Bestellen jubileumboek

Met behulp van onderstaand formulier kan ons jubileumboek worden besteld. De kosten voor het boek (incl. verzendkosten) zijn € 15,-.

Gelieve het verschuldigde bedrag over te maken op rekeningnummer NL79 RABO 0348 6353 54 o.v.v. jubileumboek. Pas na ontvangst van het verschuldigde bedrag zal het boek worden opgestuurd.

 

Voorletter(s)*
Voornaam*
Achternaam*
Adres*
Postcode*
Woonplaats*
E-mail*
Telefoonnummer*
Aantal (max. 2 per persoon)
1 (€ 15,-)2 (€ 30,-)